Le rhumatisme tuberculeux de Poncet : à propos de dix nouvelles observations - 21/12/15

Le rhumatisme tuberculeux de Poncet est une entité clinique rare, définie par une polyarthrite aseptique survenant au cours d’une tuberculose viscérale évolutive. Nous en rapportons dix nouvelles observations.

Nous rapportons dix nouvelles observations de patients suivis pour tuberculose pulmonaire ayant présenté des polyarthralgies diffuses bilatérales avant instauration du traitement antibacillaires et dont la symptomatologie articulaire s’est améliorée sous traitement antituberculeux.

Le tableau clinique est polymorphe et peut revêtir l’aspect d’une polyarthrite révélatrice de tuberculose. L’âge moyen des malades est de 34ans avec une prédominance féminine. Les patients ont rapporté l’apparition des polyarthralgies avec le début de la symptomatologie respiratoire. Le bilan réalisé chez les patients a permis d’éliminer une localisation ostéo-articulaire. L’amélioration clinique sur des arthralgies a été rapportée chez tous les patients sauf un seul patient dont la persistance de la symptomatologie a nécessité l’adjonction des anti-inflammatoires. Ces observations illustrent l’existence et la diversité du Rhumatisme de Poncet chez les patients ayant une tuberculose évolutive et son évolution favorable sous traitement antibacillaire.

La maladie de Poncet est une polyarthrite réactive associée à une infection tuberculeuse active, dans laquelle a été exclue la présence des mycobactéries dans les articulations et des os affectés. Malgré sa rareté, le rhumatisme de Poncet devrait être évoqué parmi les étiologies d’une polyarthrite dans notre contexte vue l’endémicité de la tuberculose.